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政策文件 → 浙江省高校招生職業技能考試大綱——醫學護理類
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浙江省高校招生職業技能考試大綱——醫學護理類
作者:  發表日期: 2017-10-25

浙江省高校招生職業技能考試大綱

醫學護理類理論知識

 

    一、考試大綱說明

(一)考試形式

理論知識考試采用閉卷筆試形式。

(二)考試時間

理論知識考試時間120分鐘。

    (三)分值分配

1.必考模塊:醫學基礎綜合知識,分值90分。包括人體形態、人體機能。

2.選考模塊:相關專業知識,分值60分。考生可根據中職所學專業在三個備選項目中自主選擇其中之一。

    1)項目一護理專業知識:包括走進護理,護理評估,護理技術,內外科護理相關知識。

2)項目二康復治療技術專業知識:包括人體運動學,康復評定,物理治療相關知識。

3)項目三醫學檢驗技術專業知識:包括臨床檢驗,微生物檢驗技術,生物化學檢驗技術相關知識。

(四)考試題型

單項選擇題。

(五)考試能力要求

本大綱在考試內容和具體要求中,提出了三個認知能力層次的要求,即了解、熟悉、掌握。

(六)參考教材

    1.醫學基礎綜合知識模塊

《解剖學基礎》(人民衛生出版社,王懷生李召主編)

《生理學》(人民衛生出版社,彭波李茂松主編)

    2.專業知識模塊

1)護理(助產)模塊

《走進護理》中職課改教材

《護理評估》中職課改教材

《護理技術》中職課改教材

《內外科護理》中職課改教材

2)康復治療技術模塊

《人體運動學》(人民衛生出版社,尹憲明主編)

《人體運動學》(人民衛生出版社,戴主編)

《康復評定技術》(人民衛生出版社,王玉龍主編)

《物理治療技術》(人民衛生出版社,章稼主編)

3)醫學檢驗技術模塊

《臨床檢驗》(人民衛生出版社 安艷,趙平主編)

《生物化學檢驗技術》(人民衛生出版社 沈岳奮主編)

《微生物檢驗技術》(人民衛生出版社 郭積燕主編)

    二、考試內容及范圍

必考模塊:醫學基礎綜合知識

人體形態

(一)運動系統

1.了解運動系統的組成和功能。

2.骨和骨連結:

1)掌握骨的構造;熟悉骨的分類;了解骨的化學成分和物理特性。

2)掌握關節的基本構造;熟悉關節的輔助性結構;了解關節的運動。

3)掌握椎骨的一般形態;熟悉頸椎、胸椎、腰椎和骶骨的主要形態特點。

4)掌握椎間盤的位置、形態結構和功能,熟悉椎骨間的連結概況;熟悉脊柱的整體觀和運動;掌握胸廓的組成;了解胸骨和肋的形態,肋骨與胸椎、肋軟骨與胸骨之間的連結。

5)掌握上肢骨的組成、排列;了解肩胛骨、鎖骨、肱骨、尺骨和橈骨的形態。

6)掌握肩關節和肘關節的組成、結構特點和運動。熟悉橈腕關節的組成和運動;了解前臂骨的連結、腕骨間關節和腕掌關節、掌指關節、指間關節的組成與運動。

7)掌握下肢骨的組成、排列;了解髖骨、髕骨、股骨、脛骨和腓骨的形態。

8)掌握骨盆的組成和分部。

9)掌握髖關節和膝關節的組成、結構特點和運動。

10)掌握腦顱和面顱各骨的名稱;熟悉新生兒顱的特征。

11)掌握顳下頜關節的組成和結構特點。

12)掌握臨床常用的骨性標志。

3.肌學

1)了解骨骼肌的作用、形態和分布,了解肌的輔助結構。

2)熟悉頭肌的分部、主要面肌和咀嚼肌的名稱。

3)了解軀干肌的分部和各部肌的名稱。

4)掌握胸鎖乳突肌、斜方肌、背闊肌、胸大肌和肋間肌的位置與作用。

5)熟悉膈的位置、形態;掌握膈的裂孔及其所通過的結構、膈的作用。

6)掌握腹前外側群各肌的名稱、位置、層次、形態;熟悉腹直肌鞘的構成。

7)掌握腹股溝管的位置、構成和通過的內容物,了解其臨床意義。

8)了解上肢肌的分部;掌握三角肌、肱二頭肌和肱三頭肌的位置和作用。

9)了解前臂肌的分群及作用。

10)了解下肢肌的分部和分群;掌握臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌的位置和作用。

11)了解腋窩、肘窩、股三角、胭窩的組成(境界)和內容。

(二)內臟學

1.掌握胸部的標志線和腹部的分區。

2.消化系統

1)消化管

掌握消化系統的組成及上、下消化道的概念。

掌握咽峽的構成;熟悉舌的形態和舌乳頭的名稱及功能、頦舌肌的作用。

熟悉牙的形態和構造、牙式及牙周組織。

掌握腮腺、下頜下腺的位置及腺管的開口部位。

掌握咽的位置、分部和交通以及腭扁桃體的位置。

掌握食管的形態、位置、食管的狹窄部位及其臨床意義。

掌握胃的位置、形態和分部。

掌握小腸的分部;熟悉十二指腸的位置、形態和分部,熟悉空、回腸的區別。

掌握大腸的分部、盲腸和結腸的外形特征、盲腸與闌尾的位置、闌尾根部的體表投影;了解回盲瓣的形態、位置及作用。

熟悉結腸分部和各部的位置;掌握直腸的位置、彎曲和肛管黏膜的結構特點。

2)消化腺

了解消化腺的組成,掌握肝的位置和形態,熟悉肝上、下界的體表投影。

掌握膽囊的位置、形態,熟悉膽囊底的體表投影。

掌握肝外膽道的組成和膽汁的排出途徑。

熟悉胰的位置、分部和胰管的開口部位。

3.呼吸系統:掌握呼吸系統的組成。

1)呼吸道

掌握呼吸道的組成和上、下呼吸道的概念。

掌握鼻旁竇的名稱、位置及其開口部位;了解固有鼻腔黏膜的分部。

熟悉喉的位置和喉軟骨的名稱、數量,掌握喉腔的形態和分部。

熟悉氣管的位置,掌握左、右主支氣管的區別及臨床意義。

2)肺

掌握肺的形態、位置和分葉。

掌握肺下界的體表投影。

了解肺段的概念。

3)胸膜與縱隔

掌握胸膜與胸膜腔的概念。

熟悉壁胸膜的分部;掌握肋膈隱窩的概念;熟悉壁胸膜下界的體表投影。

掌握縱隔的概念;了解縱隔的分部和內容。

4.泌尿系統:掌握泌尿系統的組成。

1)腎

掌握腎的形態和位置,熟悉腎的被膜。

掌握腎的冠狀(額狀)切面的結構。

2)輸尿管

掌握輸尿管的分部和狹窄,熟悉輸尿管的行程。

3)膀胱

熟悉膀胱的位置、形態和毗鄰。

掌握膀胱三角的位置、黏膜結構特點及其臨床意義。

5.生殖系統:掌握生殖系統的組成。

1)男性生殖器

掌握男性生殖器的組成。

熟悉睪丸的位置和形態。

熟悉附睪的位置和形態。

熟悉輸精管的分部,射精管的合成及開口部位。

了解輸精管結扎術常選用的部位。

掌握精索的概念、位置和內容。

熟悉前列腺的形態、位置及主要毗鄰。

熟悉陰莖的構造。

掌握男性尿道的彎曲、狹窄和分部。

了解精子的排出途徑。

2)女性生殖器

掌握女性生殖器的組成。

掌握卵巢的形態、位置。

掌握輸卵管的位置和分部;了解輸卵管結扎術的常用部位。

掌握子宮的形態、分部、位置和固定裝置。

了解陰道穹后部的位置及臨床意義。

3)會陰

熟悉會陰的概念和分區,狹義會陰的臨床意義。

6.腹膜

1)掌握腹膜和腹膜腔的概念。

2)熟悉腹膜與器官的關系。

3)熟悉小網膜的位置和分部、大網膜的位置與功能;了解系膜的名稱。

4)熟悉直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及其臨床意義。

(三)脈管系統

1.掌握脈管系統的組成。

2.心血管系統

1)掌握心血管系統的組成及體循環與肺循環的概念。

2)掌握心的位置、外形及心各腔的形態結構,了解心壁的構造。

3)掌握心傳導系統的組成。

4)掌握左、右冠狀動脈的起始、行程、重要分支及其分布范圍。

5)熟悉心包的構成和心包腔的概念;了解心的體表投影。

6)了解肺動脈干及左、右肺動脈的行程;熟悉動脈韌帶的位置及動脈導管未閉的臨床意義。

7)掌握主動脈的起止、行程和分部。

8)掌握主動脈弓的分支。

9)熟悉頸總動脈的起始、位置和行程;了解頸動脈小球、頸動脈竇的位置和作用。

10)熟悉頸外動脈的主要分支及其分布。

11)熟悉上肢動脈主干的名稱和行程;了解掌淺弓和掌深弓的組成。

12)熟悉腹主動脈的起止、行程和分支、分布。

13)掌握腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的主要分支和分布。

14)了解腎動脈、睪丸動脈(或卵巢動脈)的來源。

15)了解髂內動脈的主要分支;掌握子宮動脈的起始及其與輸尿管的位置關系。

16)熟悉下肢動脈主干名稱和行程。

17)熟悉上腔靜脈的合成和收集范圍;熟悉頸內靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈的起止、行程。

18)掌握頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行程、注入部位及臨床意義。

19)熟悉下腔靜脈的合成和收集范圍。

20)掌握大隱靜脈的起始、行程、注入部位及臨床意義;了解小隱靜脈的起始、行程和注入部位。

21)掌握肝門靜脈的合成、主要屬支和收集范圍,肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的主要吻合和臨床意義。

    3.淋巴系統

1)掌握淋巴系統的組成。

2)熟悉淋巴干的名稱及收集范圍;掌握胸導管及右淋巴導管的注入部位和收集范圍。

3)熟悉腋淋巴結、腹股溝淺、深淋巴結的位置、收集范圍及流向;了解全身淋巴結群的位置。

4)熟悉脾的位置和形態。

5)了解胸腺的位置和形態。

(四)感覺器

1.了解感受器結構的種類和功能。

2.視器

1)了解視器的組成。

2)掌握眼球壁的層次、各層的分部及形態結構特點。

3)掌握眼球內容物的名稱和作用。

4)熟悉房水的循環途徑。

5)熟悉淚器的組成和鼻淚管的開口部位;了解結膜的形態結構。

6)熟悉眼球外肌的名稱和作用。

3.前庭蝸器

1)了解前庭蝸器的組成。

2)了解外耳道的走向;熟悉鼓膜的位置、分部。

3)熟悉中耳的組成。

4)掌握咽鼓管的交通、功能及小兒咽鼓管的結構特點和臨床意義。

5)了解內耳的組成;熟悉骨迷路和膜迷路的分部。掌握聽覺感受器的名稱、位置和作用。

6)了解聲波傳導途徑。

 

(五)內分泌系統

1.了解內分泌系統的組成。

2.掌握垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和胸腺的位置;了解各內分泌腺的形態。

 

(六)神經系統

1.掌握神經系統的組成、分部和神經系統的常用術語。

2.中樞神經系統

1)中樞神經系統

掌握脊髓的位置和外形;掌握脊髓灰質、白質的位置;熟悉脊髓節段與椎骨的對應關系。

掌握腦的分部和位置;掌握腦干的組成和功能;熟悉腦干內主要神經核團的名稱和性質,了解腦干內纖維束的聯系概況及重要纖維束的名稱、功能。

掌握小腦的位置和外形、小腦扁桃體及其臨床意義;了解小腦的內部結構。

掌握間腦的位置、分部及背側丘腦腹后核的功能。

熟悉下丘腦的組成。

掌握大腦半球的主要溝、回和分葉;掌握大腦皮質主要機能區的位置。

掌握基底核的名稱

掌握內囊的位置、分部、各部分的組成及臨床意義。

了解各腦室的位置和聯通。

2)腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環

熟悉腦、脊髓被膜的層次及蛛網膜下隙和硬膜外隙的位置;了解硬腦膜竇的概念。

掌握頸內動脈的主要分支。

掌握椎動脈、基底動脈的主要分支。

掌握大腦動脈環的組成、位置及其臨床意義。

了解腦室系統的組成,掌握腦脊液的產生及其循環途徑。

3.周圍神經系統

1)脊神經

熟悉脊神經的組成分支、纖維成分及前、后支的分布規律。

了解頸叢的組成、位置和皮支淺出的部位;熟悉膈神經的分布。

了解臂叢的組成、位置,掌握正中神經、尺神經、橈神經、肌皮神經和腋神經的分布及損傷后的表現。

了解胸神經前支的分布及其節段性。

了解腰叢的組成和位置;掌握股神經的行程和分布。

了解骶叢的組成和位置;掌握坐骨神經的行程和分布;掌握脛神經和腓總神經的分布。

2)腦神經

掌握12對腦神經的名稱、性質,了解其成分和分布。

了解嗅神經的行程、性質、分布;掌握視神經的行程、性質。

熟悉動眼神經、滑車神經、展神經的分布。

掌握三叉神經的纖維成分、主要分支和分布

掌握面神經的纖維成分、主要分支和分布,了解其損傷后的表現。

熟悉舌咽神經、迷走神經、副神經和舌下神經的分布。

熟悉內臟神經的概念和區分、交感神經和副交感神經的低級中樞部位。

掌握交感干的位置、組成,熟悉交感神經主要椎前節的名稱。

掌握動眼神經、面神經、舌咽神經和迷走神經內副交感纖維的起始及節后纖維的分布。

了解交感神經與副交感神經的主要區別。

3)腦和脊髓的傳導通路

了解傳導通路的基本概念與分類。

掌握淺感覺、軀干和四肢的本體覺傳導通路的組成和行程(各級神經元及纖維束的名稱和位置、交叉部位、皮質投射區)。

掌握錐體束的組成,上、下運動神經元的概念。

熟悉皮質脊髓側束的行程、皮質核束的的行程及其對腦神經運動核控制的概況。

了解錐體外系的概念。

了解各傳導通路的重要部位損傷后的主要臨床表現。

   

    人體機能

(一)緒論

1.掌握:興奮性,反應,興奮和抑制,刺激閾、內環境的概念;反射和反射弧,機件功能調節的反饋控制。

2.熟悉:

1)生理學與護理工作的關系。

2)新陳代謝的概念,閾下刺激和閾刺激。

3)內環境穩態的生理意義,正反饋和負反饋。

3.了解:

1)生理學研究的對象、目的。

2)同化、異化作用,物質代謝和能量代謝。

3)神經調節,條件反射和非條件反射,體液調節,神經一體液調節,自身調節。

 

(二)細胞的基本功能

1.掌握:易化擴散、主動轉運、靜息電位、動作電位、閾電位和閾刺激、興奮一收縮耦聯的概念。

2.熟悉:

1)靜息電位、動作電位形成的原理。

2)極化、去極化、超極化、復極化、強直收縮的概念。

3)興奮在同一細胞上傳導的特征,

3.了解:

1)單純擴散,入胞與出胞的作用。

2)局部反應、超射的概念。

3)興奮傳導的原理、速度。

4)肌絲滑行過程,等長收縮和等張收縮,單收縮。   

 

(三)血液

1.掌握:

1)各種血細胞的正常數量與主要功能。

2)凝血的基本步驟。

3ABO血型系統及其輸血關系。

2.熟悉:

1)血細胞比容,血漿滲透壓的形成及其生理意義,等滲液的概念。

2)紅細胞的生成。

3)血型分類的依據。

3.了解:

1)血液的組成和一般理化特性。

2)血漿的主要成分。

3)紅細胞的滲透脆性與懸浮穩定性,紅細胞生成調節。

4)止血與凝血的概念。

5)血液中的抗凝因素;纖維蛋白溶解的概念及生理意義。

6)交叉配血試驗,Rh血型的特點。

(四)血液循環

1.掌握:

1)心動周期和心率的概念,心臟射血和充盈過程中心腔容積,內壓、血流及瓣膜活動的變化。

2)心肌自律性、傳導性、興奮性及收縮性的主要特點。

3)微循環通路與功能,中心靜脈壓的概念、正常值意義。

4)壓力感受性反射;腎上腺素、去甲腎上腺素的作用。

5)動脈血壓的概念、正常值;動脈血壓的形成及其影響因素。

2.熟悉:

1)正常心率及生理變異;心輸出量概念及其影響因素。

2)心肌生物電特點及其形成原理。

3)正常起搏點、異位起搏點的概念。

4)血流量、血壓和阻力的關系,動脈血壓穩定的生理意義。

5)影響靜脈血回流的因素;組織液的生成與回流。

6)局部代謝產物對血管的調節作用。

3.了解:

1)血液循環的概念及其生理意義。

2)心力貯備的概念;第一心音和第二心音的形成、特征及出現時間。

3)自律與非自律細胞的概念;期前收縮和代償間歇的概念;心電圖基本波形及其所代表的意義。

4)動脈血壓的生理變異,脈搏的形成及其意義。

5)調節心血管活動的神經和中樞;化學感受性反射;血管緊張素的作用。

6)淋巴循環及其生理意義。

(五)呼吸

1.掌握:

1)肺通氣的概念,呼吸運動(平靜呼吸、用力呼吸)。

2)胸內負壓的概念、特點、生理意義。

3)肺活量和時間肺活量。

4)二氧化碳對呼吸的影響及機理。

2.熟悉:

1)呼吸的概念和基本環節。

2)表面活性物質和表面張力的關系;彈性阻力、氣道阻力及其影響。

3)潮氣量、功能殘氣量的概念;肺通氣量與肺泡通氣量的關系。

4)影響氣體交換的因素;氧與二氧化碳在血液中的運輸方式。

5)延髓和腦橋呼吸中樞的作用。

6)缺氧和氫離子增多對呼吸運動的影響及作用途徑。

3.了解:

1)呼吸形式(胸式呼吸和腹式呼吸)。

2)補吸氣量、補呼氣量、余氣量的概念。

3)肺牽張反射及本體感受性反射。

(六)消化和吸收

1.掌握:

1)消化和吸收的概念。

2)胃排空、胃液的成分和作用;蠕動。

3)胰液、膽汁的成分和作用。

4)吸收的部位和途徑。

2.熟悉:

1)唾液的成分和作用。

2)胃的運動形式和作用;胃黏膜屏障的概念。

3)小腸的運動形式和作用。

4)消化器官活動的神經調節,

3.了解:

1)大腸內細菌的作用,糞便的形成及排便反射。

2)吸收的方式。

3)膽囊收縮素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽的作用及引起釋放的因素。

(七)能量代謝和體溫

1.掌握:

1)基礎代謝率的概念。

2)體溫的正常范圍及測量方法,人體散熱。

2.熟悉:

體溫穩定的生理意義,體溫調節調定點的概念和調節反應。

3.了解:

1)體內能量的來源、轉移、貯存和利用。

2)人體產熱;汗腺的分泌功能。

3)體溫調節的感受裝置,體溫中樞。

(八)腎臟的排泄

1.掌握:

1)腎小球濾過作用;有效濾過壓。

2)腎小管和集合管的重吸收作用,主要部位、特點及腎糖閾的概念。

3)腎小管和集合管分泌和排泄作用的生理意義。

4)抗利尿激素的作用及其釋放調節。

2.熟悉:

1)排泄的概念和途徑,腎臟的功能。

2)尿量和尿的外觀。

3)影響腎小球濾過的因素,影響腎小管重吸收的因素;醛固酮的作用及其分泌的調節;水重吸收的調控;滲透性利尿和水利尿的概念。

3.了解

1)尿的理化性狀。

2)濾過率的概念,H+NH3K+的分泌。

3)尿失禁、尿潴留的概念。

(九)感覺器官

1.掌握:

1)眼視近物的調節。

2)視錐細胞和視桿細胞的功能。

3)氣傳導的途徑和作用。

2.熟悉:

1)眼的折光異常(近視、遠視、散光)及矯正。

2)視紫紅質的光化學反應。

3.了解:

1)感受器和感覺器官的概念,感受器的分類和一般生理特征。

2)眼的折光成像、色覺和色盲、暗適應、視力、視野的概念。

3)骨傳導的概念,耳蝸對聲波的感受和換能作用,橢圓囊、球囊和半規管的功能。

(十)神經系統

1.掌握內容

1)突觸傳遞的過程和原理。

2)特異性與非特異性投射系統的路徑和功能。

3)肌緊張及其生理意義。

4)交感和副交感神經的主要功能和生理意義,植物性神經外周遞質和受體。

2.熟悉:

1)興奮性和抑制性突觸后電位。

2)痛覺與牽涉痛。

3)小腦的功能。

3.了解:

1)神經元的基本結構。

2)突觸的結構;突觸傳遞的特征;中樞遞質概念;中樞抑制;神經元的聯系方式及其生理意義。

3)脊髓牽張反射的反射弧;腱反射的生理意義;腦干網狀結構對肌緊張的易化和抑制;大腦皮層對軀體運動的調節。

4)條件反射的形成和消退,條件反射的生物學意義;;腦電圖的波形和意義。

(十一)內分泌和生殖

1.掌握:

1)腺垂體分泌的激素及生理作用。

2)甲狀腺素、糖皮質激素、腎上腺髓質激素、胰島素的生理作用。

3)雌激素與孕激素的功能及分泌調節,月經周期的概念。

2.熟悉:

1)下丘腦與腺垂體的關系;靶腺激素對腺垂體的反饋作用;神經垂體與下丘腦的關系;甲狀腺素、腎上腺皮質激素的分泌調節。

2)月經周期中卵巢、子宮內膜及激素分泌的變化。

3.了解:

1)激素作用的一般特征,激素的化學分類和作用原理。

2)神經垂體釋放的激素。

3)甲狀旁腺素、降鈣素、胰高血糖素的作用。

4)生殖、副性征的概念;睪丸的生精作用,雄激素分泌調節;卵巢的生卵作用,月經周期形成的原理。

 

選考模塊:相關專業知識

項目一護理專業知識

    走進護理

1.了解護理學的發展簡史,明確南丁格爾在護理發展中的作用。

2.掌握護理學的任務,護理的概念。

3.掌握人的基本需要理論及其在護理中的應用。

4.熟悉護士的角色功能,掌握護士素質的內容。

5.了解人際溝通要素、類型,影響因素和人際溝通的原則。

6.熟悉語言溝通的類型、原則,掌握常用的交談技巧。

7.了解非語言溝通特點,掌握非語言溝通的技巧。

8.掌握護士儀容禮儀、服飾禮儀、行為禮儀、臨床禮儀的基本要求以及實際應用。

9.了解護理程序的發展史,掌握護理程序在日常工作中的應用。

10.熟悉護理倫理基本理念、護理執業中的具體倫理原則及患者和護士的權利與義務。

11.掌握《護士條例》、《醫療事故處理條例》的相關內容及實際運用。

 

    護理評估

1.了解護理評估的概念、主要內容。

2.一般狀態評估:掌握生命體征,意識狀態,體位評估的評估;熟悉發熱、呼吸困難癥狀評估要點及相關護理診斷等。

3.皮膚粘膜及淺表淋巴結:掌握皮膚顏色、出血、皮疹、蜘蛛痣的評估;熟悉水腫癥狀評估要點及相關護理診斷;了解淺表淋巴結腫大的評估及腫大的臨床意義。

4.頭頸部評估:了解頸部的姿勢與運動;熟悉氣管、頸部血管的評估。

5.肺和胸膜評估:熟悉胸部體表標志;熟悉肺和胸膜視診、觸診、叩診方法;掌握肺和胸膜聽診的方法;熟悉呼吸系統常見疾病的主要體征。

6.心血管評估:熟悉心臟的視診、觸診、叩診;掌握心臟聽診的方法;熟悉循環系統常見疾病主要體征。

7.腹部評估:掌握腹部的體表標志和分區,各臟器所在位置;熟悉腹部視診、聽診、叩診;掌握腹部觸診;熟悉消化系統常見疾病的主要體征。

8.四肢、脊柱評估:掌握脊柱整體觀的形態特點,熟悉四大關節、骨盆評估。

9.神經反射評估:熟悉生理反射的評估;掌握病理反射、腦膜刺激征的評估及臨床意義。

10.實驗室評估:

1)血液檢查。了解各項檢查血液標本采集注意事項;掌握血常規檢查的正常值及臨床意義;熟悉血小板計數的正常值及臨床意義。

2)尿液檢查。掌握尿液標本的收集和保存方法,熟悉尿液化學檢查和顯微鏡檢查常見項目的參考值及臨床意義。

3)糞便檢查。掌握糞便標本采集與送檢的注意事項;熟悉糞便檢查的內容及隱血試驗的臨床意義。

4)肝、腎功能檢查。掌握肝功能、腎功能項目及臨床應用。

11.特殊器械檢查:掌握X線、CT檢查、磁共振成像檢查前準備,超聲波檢查前準備;掌握常規心電圖導聯及連接方法,常見心律失常(室性早博、心房顫動、室顫、房室傳導阻滯)的心電圖特征。

 

【護理技術】

1.入院護理:掌握各種鋪床法的適用范圍、輪椅和平車運送病人技術及注意事項。

2.臥位與安全:掌握各種臥位的安置方法、適用范圍及其機制;熟悉保護具的種類及其適用范圍與使用方法、病人跌倒的預防;了解全范圍關節活動(ROM)、肌肉等長收縮與等張收縮。

3.清潔護理:掌握口腔護理的目的、常用漱口液及其作用,口腔護理技術操作流程和注意事項;掌握背部皮膚護理技術的操作流程;掌握壓瘡的概念、分期、預防與護理。

4.營養與飲食護理:掌握基本飲食的種類、適用范圍、用法和飲食原則;掌握試驗飲食的概念,熟悉常用試驗飲食的適用范圍和食用方法;掌握鼻飼法的操作步驟及要點、注意事項,熟悉鼻飼法的目的及適用范圍。

    5.冷熱療護理:掌握冷療法、熱療法的禁忌癥,掌握冷

熱敷技術,熱水袋、冰袋、冰帽使用技術、乙醇(溫水)擦浴技術和烤燈的使用方法,熟悉冷療、熱療的作用、種類及影響因素。

6.臨終病人護理:熟悉臨終關懷的概念、原則、臨終病人的身心變化,熟悉死亡的標準和分期。

7.醫院感染的預防和控制:掌握醫院感染、清潔、消毒、滅菌的概念,常用物理、化學消毒滅菌技術,無菌技術的概念及原則,并能熟練操作各項無菌技術;掌握隔離的原則、種類及常用隔離技術;熟悉導致醫院感染主要因素,了解醫院感染的預防和控制。

8.生命體征及其測量技術:掌握測量體溫、脈搏、呼吸、血壓的方法,掌握正常生命體征的參考范圍,掌握異常體溫、脈搏、呼吸、血壓的評估和護理,熟悉體溫、脈搏、呼吸的生理性變化。

9.標本采集:掌握標本采集的原則;掌握靜脈血液標本的采集技術;掌握尿液、糞便、痰、咽拭子等標本采集技術。

    10.排尿護理:了解影響排尿的因素,熟悉導尿的目的,掌握女性病人導尿術,熟悉尿液的觀察、排尿異常病人的護理。

    11.排便護理:了解影響排便的因素、肛管排氣法;熟

悉糞便的觀察、異常排便病人的護理,掌握大量不保留灌腸的操作技術和注意事項,各種灌腸術的異同點。

    12.各種引流護理:掌握T管引流、膀胱沖洗、留置導尿管、

胸腔閉式引流、胃腸減壓的護理措施。

    13.給藥護理:掌握給藥的原則、護理常用外文縮寫及中文

譯意;掌握口服給藥的方法,安全給藥的健康教育;掌握注射原則、藥液抽吸法,掌握皮內注射、皮下注射、肌內注射及靜脈注射法。

    14.藥物過敏處理:掌握青霉素過敏反應的臨床表現、預防

及急救措施;掌握常見藥物試驗的方法、結果判斷及急救措施;

熟悉常見藥物過敏反應的臨床表現及急救;掌握正確的青霉素皮

試液配制方法。

    15.密閉式靜脈輸液技術:熟悉靜脈輸液的概念、目的、

常用溶液;掌握靜脈輸液常見輸液反應與護理;了解嬰幼兒頭皮

靜脈輸液法、頸外靜脈與深靜脈置管的穿刺部位、輸液泵的使用、

輸液微粒污染及其防護。

    16.靜脈輸血技術:掌握四種輸血反應的觀察與護理;熟

悉血液制品的種類。

    17.常用創傷救護技術:掌握心臟驟停的表現,掌握心肺腦

復蘇的基本支持方法;熟悉心肺腦復蘇中進一步支持和持續生命支持的方法。

    18.危重病人搶救與護理技術:掌握危重病人病情觀察的

基本知識,掌握氧氣吸入技術、各種洗胃技術及吸痰技術,熟悉缺氧程度的判斷及各類供氧裝置與分類;熟悉搶救工作組織與管理的基本知識。

【內外科護理】

(一)循環系統疾病病人的護理

1. 循環系統常見癥狀體征的護理:了解循環系統常見癥狀體征的發生機制;熟悉循環系統常見癥狀體征對應的護理診斷;掌握循環系統常見癥狀體征的典型癥狀及護理要點。

2. 心力衰竭病人的護理:了解心力衰竭的分類;熟悉心衰的分級及心衰病人的護理診斷;掌握心衰的定義、心衰病人的典型癥狀及護理措施。

3.心律失常病人的護理:了解心律失常的分類;熟悉心律失常病人的護理評估和護理診斷;掌握心律失常的典型心電圖特征及護理措施。

4.原發性高血壓病人的護理:了解原發性高血壓的定義、分類;熟悉原發性高血壓病人的護理診斷;掌握原發性高血壓的典型癥狀、護理措施。

5.冠心病病人的護理:了解心絞痛與心肌梗死的病因、發病機制;熟悉心絞痛病人與心肌梗死病人的護理診斷;掌握心絞痛與心肌梗死病人的身心狀況、護理措施。

6.心瓣膜病病人的護理:掌握心瓣膜病的典型癥狀、護理措施。

(二)消化系統疾病病人的護理

1.消化系統常見癥狀與體征的護理:熟悉惡心、嘔吐、腹痛、腹脹患者的常見護理診斷;掌握惡心、嘔吐、腹痛、腹脹患者身體狀況、護理措施。

2.消化性潰瘍病人的護理:了解消化性潰瘍的治療原則;熟悉消化性潰瘍的危險因素;掌握消化性潰瘍的臨床癥狀、并發癥及護理措施。

3.上消化道出血病人的護理:了解上消化道出血的病因;熟悉上消化道出血的治療要點,主要護理診斷;掌握上消化道出血的定義,身體狀況,護理措施。

4.急性闌尾炎病人的護理:了解急性闌尾炎的病理分類;熟悉急性闌尾炎病人的護理評估及主要護理診斷;掌握急性闌尾炎病人的身體狀況,主要護理措施。

5.腸梗阻病人的護理:了解腸梗阻的病因、分類及病理;熟悉腸梗阻的護理評估及主要護理診斷;掌握絞窄性腸梗阻病人的特點,腸梗阻的主要護理措施。

6.腹外疝病人的護理:了解腹外疝的概述、治療要點;熟悉腹股溝直疝與斜疝的區別,腹外疝的主要護理診斷;掌握腹外疝病人的身體狀況,主要護理措施。

7.肝硬化病人的護理:了解肝硬化患者的治療原則;熟悉肝硬化患者的發病高危因素,主要護理診斷;掌握肝硬化患者的定義,身體狀況,護理措施。掌握肝性腦病病人的身體狀況,飲食護理,病情觀察及健康指導。

8.膽道疾病病人的護理:了解膽道疾病的病因、分類及病理;熟悉膽道疾病的護理評估及主要護理診斷;掌握膽道疾病病人的特點、主要護理措施。

9.急性胰腺炎病人的護理:了解急性胰腺炎的分類及高危因素;熟悉急性胰腺炎的治療要點,主要護理診斷;掌握急性胰腺炎的定義,身體狀況,護理措施。

10.急腹癥病人的護理:了解急腹癥的病因;熟悉急腹癥病人的護理評估及主要護理診斷;掌握急腹癥病人的身體狀況,主要護理措施。

(三)呼吸系統疾病病人的護理

1.呼吸系統常見癥狀及護理:熟悉呼吸系統常見癥狀體征的護理評估;掌握呼吸系統常見癥狀體征的護理措施。

2.肺炎病人的護理:了解肺炎定義、分類;熟悉肺炎球菌肺炎病人的護理診斷;掌握肺炎球菌肺炎的典型癥狀、護理措施。

3.支氣管擴張病人的護理:了解支氣管擴張的定義、病因、發病機理、輔助檢查;熟悉支氣管擴張的護理診斷;掌握支氣管擴張病人的身體狀況、護理措施。

4COPD、肺源性心臟病病人的護理:了解COPD、肺源性心臟病的病因、治療要點;熟悉COPD、肺源性心臟病病人的護理評估、護理診斷;掌握COPD、肺源性心臟病的定義及上述病人的護理措施。

5.支氣管哮喘病人的護理:了解哮喘的發病原因、發病機理、輔助檢查;熟悉哮喘的治療要點、護理診斷;掌握哮喘病人的身體狀況、護理措施。

6.血氣胸病人的護理:了解血氣胸病人的身體狀況、治療要點;熟悉氣胸病人的護理評估、護理診斷;掌握氣胸病人的護理措施。

7.呼吸衰竭病人的護理:了解呼吸衰竭的發病原因、輔助檢查;熟悉呼吸衰竭的分類、輔助檢查、護理診斷;掌握呼吸衰竭病人的身體狀況、護理措施。

8.肺結核病人的護理:了解肺結核的病因、治療要點;熟悉肺結核的護理診斷;掌握肺結核的典型癥狀、護理措施。

(四)損傷病人的護理

1.創傷病人的護理:了解創傷的分類、致傷因素;熟悉創傷病人的護理診斷、護理評估;掌握創傷病人的護理措施。

2.燒傷病人的護理:了解燒傷的概念;熟悉燒傷面積和深度的評估;掌握燒傷病人的護理措施。

3.毒蛇咬傷病人的護理:了解毒蛇咬傷病人的護理評估;掌握毒蛇咬傷病人的護理措施。

4.腹部損傷病人的護理:了解腹部損傷的病因、分類、輔助檢查和處理原則;熟悉腹部損傷的護理評估、護理診斷;掌握腹部損傷病人的護理措施。

5.破傷風病人的護理:了解破傷風的病因;熟悉破傷風的護理評估、護理診斷;掌握破傷風病人的典型癥狀、護理措施。

6.骨折病人的護理:了解常見骨折的病因、分類、愈合過程和影響愈合因素、輔助檢查;熟悉骨折的定義、特殊體征及常見并發癥、護理診斷;掌握骨折病人的護理措施。

7.休克病人的護理:了解休克的發病機理與輔助檢查;熟悉休克類型及臨床表現、護理診斷;掌握休克病人的護理措施。

 

項目二康復治療技術專業知識

【人體運動學】

(一)運動生物力學

1.掌握:

1)運動生物力學的定義、人體力學、內力和外力以及骨骼運動學。

2)骨骼力學、動力學和靜力學。

3)脊柱運動節段、脊柱運動學、脊柱小關節和神經根。

4)肌肉的類型。

5)肌肉的收縮形式。

6)人體力學杠桿的基本概念、杠桿原理。

2.熟悉:

1)骨骼生物力學、骨與關節的運動。

2)人體力學杠桿的分類。

3.了解:

1)脊柱運動范圍、椎體承載和椎間盤。

2)脊柱韌帶和脊髓。

3)應力對骨生長的作用。

4)關節軟骨對關節穩定性、靈活性和負荷的作用。

5)關節軟骨的結構與組成。

6)肌肉的力學特性、肌細胞結構與收縮。

7)肌收縮與負荷的關系。

(二)制動對機體的影響

1.掌握:

1)制動的形式和利弊。

2.熟悉:

1)對骨骼、關節活動、關節韌帶和關節軟骨的影響。

2)對皮膚的影響。

3.了解

1)肌肉系統代謝、固定時間。

2)肌纖維和肌肉形態變化。

3)對肌力的影響。

4)對關節機械性能的影響。

5)對基礎心率、血流和血容量的影響。

6)對肺通氣、換氣和氣管功能的影響。

7)對情感和認知能力的影響。

8)對消化液和胃腸蠕動的影響。

9)對腎小管轉運和尿液的影響。

(三)肌肉運動的神經控制

1.了解:

1)肌肉中感受器的功能。

2)脊髓對軀體運動的調節。

 

【康復評定技術】

(一)康復評定概述

1.掌握:

1)康復評定的定義和意義。

2.熟悉:

1)康復評定的目的。

2)康復評定的類型與方法。

3)評定方法選擇。

3.了解:

1)障礙學診斷的三個層面。

2)評定流程。

(二)日常生活活動能力評定

1.掌握:

1)日常生活活動能力定義。

2Barthel指數。

2.熟悉:

1)日常生活活動能力評定目的。

2)評定內容和評定方法。

3.了解:

1)常用評定量表種類。

2)功能獨立性測量。

 

(三)肌力評定

1.掌握:

1)肌力的定義。

2)決定肌力大小的因素。

3)評定的原則和分類。

2.熟悉:

1)肌肉收縮的生理類型。

2)評定的目的。

3)適應證和禁忌證。

(四)肌張力評定

1.掌握:

1)肌張力的定義。

2)評定目的。

3)適應證和禁忌證。

2.熟悉:

1)正常特征。

2)正常肌張力分類。

3)臨床常見的肌張力異常表現:痙攣、僵硬、肌張力障礙、肌張力弛緩的定義、原因和特征。

3.了解:

1)臨床意義:痙攣的益處和弊端。

2)影響肌張力的因素。

(五)關節活動度評定

1.掌握:

1)關節活動度的定義和評定目的。

2)關節活動范圍異常的原因。

3)適應證和禁忌證。

 

(六)平衡功能評定

1.熟悉:

1)概述:平衡、支持面、穩定極限。

2)維持平衡的生理機制的概念。

3)平衡功能評定目的。

2.了解:

1)軀體感覺系統的作用。

2)視覺系統的作用。

3)前庭系統的作用。

4)運動系統的作用。

(七)協調功能評定

1.掌握:

1)協調功能評定的定義。

2)常見協調障礙:共濟失調、不隨意運動。

3)協調功能評定的適應證和禁忌證。

2.熟悉:

1)協調障礙的機制。

2)協調功能的發育和衰退過程。

(八)步態分析

1.掌握:

1)自然步態。

2.熟悉:

1)步行周期:支撐相與擺動相。

2)時空參數特征。

3.了解:

1)自然步態的生物力學因素。

2)運動學特征及動力學特征

(九)心肺功能評定

1.熟悉:

1)應激、應激試驗。

2)運動試驗。

3)運動試驗的基本原理。

4)心電運動試驗的應用范疇、適應證、禁忌證。

5)代謝當量的概念。

6)主觀呼吸功能障礙程度評定。

2.了解:

1)氣體代謝測定方法、運動方案及臨床應用。

 

(十)電診斷

1 .了解:

1)針極肌電圖。

2)周圍神經傳導檢查。

3)表面(動態)肌電圖。

 

(十一)感知和認知

1 .了解:

1)失認癥評定。

2)失用癥評定。

3)注意障礙評定。

4)記憶障礙評定。

5)成套認知測驗。

(十二)言語語言障礙評定

1 .了解:

1)失語癥評定意義。

2)評定程序。

3)常用標準化診斷量表。

4)構音障礙評定。

5)常用標準化診斷量表方法。

(十三)吞咽障礙評定

1.了解

1)評定的特殊性。

2)資料收集。

3)攝食-吞咽功能評價。

4)攝食過程評價。

5)輔助檢查。

6)高級腦功能評定。

(十四) 疼痛評定

1.了解

1)定義和目的。

2)評定的方法。

3)評定的臨床應用。

 

【物理治療技術】

(一)牽引技術

1. 掌握:

1)牽引的定義和種類。

2)牽引的治療作用。

4)牽引的適應證和禁忌證。

(二)關節活動訓練

1.掌握:

1)關節活動訓練基本原理。

2)關節活動訓練基本原則。

3)被動關節活動度訓練。

4)主動-輔助關節活動度訓練。

5)主動關節活動度訓練。

6)持續關節被動運動訓練。

(三)關節松動術

1.掌握:

1)關節松動術的定義。

2)Maitland關節松動術的手法分級。

2.熟悉:

1)關節松動術的原理。

2)關節松動術的治療作用。

3)關節松動術的臨床應用。

(四)肌力訓練與肌耐力訓練

1.掌握:

1)肌力訓練的作用。

2)肌力訓練的基本原理。

3)肌力訓練的基本原則。

4)肌力訓練的基本要求。

5)肌力訓練的類型。

6)肌力訓練的臨床應用。

2.熟悉:

1)肌耐力訓練與肌力訓練的區別。
2)肌耐力訓練與肌力訓練的聯系。

(五)牽張訓練

1.掌握:

1)牽張訓練的定義。

2)牽張訓練的作用。

3)牽張訓練適應證和禁忌證。

2.熟悉:牽張訓練的原則。

(六)有氧訓練

1.掌握:有氧訓練的定義,適應證和禁忌證。

2 .了解:

1)有氧訓練的原理。

4)有氧訓練的儀器設備。

(七)呼吸訓練

1.熟悉:呼吸訓練的定義和基本方法。

(八)平衡訓練與協調訓練

1.掌握:

1)平衡訓練的定義。

2)影響平衡訓練的因素。

3)平衡訓練的臨床應用。

2.熟悉:

1)協調訓練的定義。

2)協調訓練的臨床應用。

3.了解:

1)與平衡相關的生物力學因素。

(九)放松訓練

1. 掌握:放松訓練的定義。

2. 熟悉:放松訓練的適應證和禁忌證。

3. 了解:放松訓練的種類。

(十)轉移訓練

1.掌握:

1)轉移訓練的概念。

2)轉移訓練基本原則。

3)轉移訓練的適應證和禁忌證。

(十一)站立與步行訓練

1.掌握:

1)站立訓練的定義。

2)站立訓練的臨床應用。

3)步行訓練的定義。

2.熟悉:

1)步行訓練的訓練原則。

2)步行訓練的臨床應用。

(十二)輪椅訓練

1.掌握:

1)輪椅訓練的定義。

2)適應證和禁忌證。

2.熟悉:輪椅選擇。

3.了解:

1)輪椅種類。

2)普通輪椅結構。

(十三)BOBATH技術

1.掌握:BOBATH的定義和目的。

2.熟悉:

1BOBATH的治療原理
2)常用BOBATH技術。

3.了解:

1BOBATH技術的途徑、特點和原則。

2BOBATH技術的臨床應用。

(十四)BRUNNSTROM技術

1.掌握:

1BRUNNSTROM技術定義、目的和原則。

2)中風偏癱恢復六階段理論

3BRUNNSTROM技術治療原理。

2 .了解:

1)偏癱運動功能評價。

2)常用反射及模式。

(十五)PNF技術

1.熟悉:

1PNF技術定義和目的。

2PNF技術治療原理。

2.了解:

1PNF技術特點。

4PNF技術原則。

(十六)ROOD技術

1.了解:

1ROOD技術的定義

2ROOD技術的目的和特點。

3ROOD技術治療原則。

4ROOD技術治療原理

(十七)運動再學習

1.掌握:

1)運動再學習的定義。

2)運動再學習的治療原理。

2.了解:運動再學習的特點和原則。

 

 

項目三 醫學檢驗技術專業知識

臨床檢驗

(一)緒論

1.掌握臨床檢驗的概念和任務。

2.熟悉臨床檢驗常用方法及其在醫學中的作用

3.了解職業崗位對臨床檢驗的基本知識、基本操作技能和綜合素質的要求。

(二)血液標本的采集和血涂片的制備

1.掌握血液標本的采集方法。

2.掌握血液標本的不同抗凝劑應用。

3.掌握血涂片的制備方法。

4.掌握血細胞瑞氏染色法。

5.了解血細胞吉姆薩染色法。

(三)白細胞檢驗

1.掌握白細胞計數。

2.掌握白細胞分類計數。

3.掌握嗜酸粒細胞計數。

4.掌握紅斑狼瘡細胞檢驗。

5.熟悉血液的生理概要。

6.熟悉中性粒細胞常見的形態變化。

7.熟悉白細胞計數和分類計數的臨床意義、白細胞變化和疾

病預后的關系。

 

(四)紅細胞檢驗

1.掌握紅細胞計數。

2.掌握血紅蛋白測定。

3.掌握網織紅細胞計數。

4.熟悉紅細胞生理。

5.熟悉紅細胞比容測定。

6.熟悉紅細胞直徑測量。

7.熟悉計算紅細胞平均值。

8.熟悉紅細胞形態檢驗。

9.熟悉點彩紅細胞檢驗。

(五)血細胞分析儀及其臨床應用

1.掌握血細胞分析儀的檢測原理。

2.掌握血細胞分析儀的類型及報告方式。

3.熟悉血細胞分析儀各項參數、分布圖的臨床意義。

4.熟悉血細胞分析儀質量控制。

(六)溶血性貧血檢驗

1.掌握溶血性貧血定義和分類。

2.熟悉溶血性貧血檢驗的基本方法。

3.熟悉紅細胞膜缺陷的檢驗、紅細胞酶缺陷的檢驗、珠蛋白合成異常的檢驗、免疫性溶血性貧血的檢驗。

(七)血栓與止血的一般檢驗

1.掌握血栓與止血的基本知識。

2.掌握血栓與止血常用檢驗方法。

3. 了解血栓與止血檢驗的質量控制及新進展。

(八)血液流變學檢驗

1.熟悉血液流變學的基礎知識。

2.掌握標本的采集及處理。

3.了解血液流變學常見參數的測定。

(九)血型與輸血

1.掌握紅細胞血型系統。

2.了解其他血型系統有關知識。

3.掌握ABO血型鑒定。

4.掌握Rh血型鑒定。

5.掌握交叉配血試驗。

6.了解新生兒溶血性疾病實驗室診斷。

7.了解血庫基本知識。

(十)尿液檢驗

1.熟悉尿液檢驗目的、尿液理學檢驗。

2.掌握尿液顯微鏡檢驗。

3.掌握尿液化學檢驗。

4.熟悉尿液分析儀應用。

5.了解常見泌尿系統疾病的尿液改變。

6.掌握尿標本的采集與處理。

(十一)糞便檢驗

 

1. 掌握糞便的化學檢驗。

2. 掌握糞便的顯微鏡檢驗。

3. 熟悉糞便的感官檢驗。

4. 熟悉糞便標本的采集、保存和處理。

5. 了解常見消化道疾病的糞便變化。

(十二)其他體液檢驗

1.掌握腦脊液,漿膜腔積液,陰道分泌物、精液及前列腺液檢驗。

2.熟悉腦脊液、漿膜腔積液、陰道分泌物、精液及前列腺液標本的采集與處理。

(十三)骨髓細胞檢驗

1.熟悉造血與血細胞分化發育。

2.掌握細胞化學染色及臨床應用。

3.掌握骨髓檢驗方法。

4.掌握正常骨髓象。

(十四)常見血液病檢驗

1.掌握溶血性貧血血象和骨髓象檢驗、缺鐵性貧血血象和骨髓象檢驗、巨幼細胞性貧血血象和骨髓象檢驗、再生障礙性貧血血象和骨髓象檢驗。

2.掌握急性淋巴細胞白血病血象和骨髓象檢驗、.急性非淋巴細胞白血病血象和骨髓象檢驗、慢性白血病血象和骨髓象檢驗、特殊類型白血病血象和骨髓象檢驗。

3.了解其他白細胞疾病檢驗。

(十五)脫落細胞檢驗

1.熟悉脫落細胞檢驗的基本知識。

2.了解脫落細胞顯微鏡檢査。

(十六)羊水檢驗

1.了解羊水一般性狀檢驗。

2.了解胎兒成熟度檢驗。

(十七)實驗室管理與質量控制

1.了解實驗室建設和管理。

2.了解實驗室意外事故的處理。

3.了解臨床檢驗質量控制的基本知識。

 

【生物化學檢驗】

(一)緒論

1.掌握生物化學檢驗技術的概念和任務。

2.熟悉生物化學檢驗技術的發展。

3.了解生物化學檢驗技術學習方法的優化。

(二)生物化學檢驗技術基礎知識

1.熟悉生物化學檢驗實驗室一般規則。

2.掌握常用玻璃儀器的使用。

3.掌握試劑的配制與使用。

4.掌握生物化學檢驗實驗室常規儀器的使用。

5.掌握生物化學檢驗的標本。

(三)常用生物化學檢驗技術

1.熟悉光譜分析技術。

2.熟悉電化學分析技術。

3.熟悉電泳技術。

(四)酶學分析技術

1.掌握酶活性測定的基本知識。

2.熟悉酶活性測定的方法及酶學分析的類型。

3.熟悉影響酶活性測定的因素。

(五)自動生化分析技術

1.熟悉自動生化分析儀的類型。

2.熟悉半自動生化分析儀。

3.熟悉全自動生化分析儀。

4.熟悉自動生化分析方法和校準。

5.了解自動生化分析儀的參數設定。

6.了解自動生化分析儀的性能評價。

(六)體液葡萄糖檢驗

1.掌握血清葡萄糖測定。

2.掌握葡萄糖耐量試驗。

3.熟悉糖化血紅蛋白測定。

4.了解血清糖化清蛋白測定。

5.了解其它體液葡萄糖測定。

(七)體液蛋白質檢驗

1.掌握血清總蛋白測定。

2.掌握血清清蛋白測定。

3.熟悉血漿纖維蛋白原測定。

4.了解血清粘蛋白測定,及其他體液蛋白質測定。

5.了解其它體液蛋白質測定。

6.了解血清蛋白質電泳分析。

(八)體液酶活力檢驗

1.掌握血清氨基轉移酶測定。

2.掌握血清7_谷氨酰基轉移酶測定。

3.掌握血清(尿)淀粉酶測定。

4.掌握血清堿性磷酸酶測定。

5.掌握血清肌酸激酶測定。

6.熟悉血清乳酸脫氫酶測定。

7.熟悉血清同工酶測定。

8. 熟悉酶活力測定在臨床診斷中的應用。

9.了解血清其它酶類測定。

(九)血脂及血漿脂蛋白檢驗

1.掌握血脂及血漿脂蛋白,血清總膽固醇測定。。

2.掌握血清三脂酰甘油測定。

3.掌握血清高密度脂蛋白膽固醇測定。

4.熟悉血清低密度脂蛋白膽固醇測定。

5.熟悉血清載脂蛋白AlB測定。

6.熟悉血清脂蛋白電泳分析。

7.了解血清脂蛋白電泳分析血清脂蛋白(a)測定。

(十)體液電解質檢驗

1.掌握電解質的生理功能。

2.掌握血清(尿)鉀和鈉、血清氯化物、血清鈣、血清無機磷的測定方法。

3.了解血清鐵及總鐵結合力測定。

 

(十一)肝、腎、心臟功能試驗

1.掌握肝功能試驗及其臨床意義。

2.掌握腎功能試驗及其臨床意義。

3.掌握心臟標志物檢驗及其臨床意義。

(十二)血氣分析與酸堿平衡

1.掌握血氣分析的測定原理及方法。

2.掌握血氣分析常用參數及臨床意義。

3.掌握血漿碳酸氫根濃度的測定。

4.熟悉酸堿平衡紊亂的分類及判斷。

(十三)生物化學檢驗的質量控制

1.掌握生物化學檢驗方法的評價和選擇。

2.掌握室內質量控制。

3.熟悉室間質量評價。

4.了解實驗室管理。

 

微生物檢驗技術

(一)緒論

1.掌握微生物的概念、種類。

2.了解微生物檢驗及發展。

3.了解微生物檢驗在醫學檢驗中的地位。

(二)細菌的形態和結構

1.掌握細菌的大小和形態。

2.熟悉細菌的結構。

(三)細菌的形態學檢驗

1.掌握普通光學顯微鏡檢查。

2.掌握染色標本檢查法。

3.掌握不染色細菌標本檢查法。

(四) 細菌的生理

1.掌握細菌的分解代謝產物及主要生化反應原理和方法。

2.熟悉細菌生長繁殖的條件。

3.了解細菌生長繁殖的方式和速度。

4.了解細菌的化學組成和物理性狀。

 

(五)細菌的生理學檢驗

1.掌握培養基的種類。

2.掌握細菌的接種。

3.掌握細菌培養的方法。

4.掌握細菌在培養基中的生長現象。

(六)細菌與環境

1.掌握細菌在正常人體的分布。

2.掌握物理因素對細菌的影響。

3.熟悉化學因素對細菌的影響

4.了解外界因素對細菌的影響。

5.了解消毒滅菌的基本概念。

 

(七)細菌的遺傳與變異

1.了解細菌遺傳變異的概念。

2.了解常見的細菌變異現象。

3.了解細菌的遺傳變異在醫學上的應用。

(八)細菌的致病性與感染

1.了解細菌的致病性與免疫性。

2.了解醫院感染。

(九) 藥物敏感試驗

1.掌握細菌藥敏試驗的基本概念。

2.掌握藥敏試驗的常用方法。

3.掌握藥敏試驗的意義。

4.熟悉耐藥菌株的監測。

(十)病原性球菌及檢驗

1.掌握葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、奈瑟菌屬的主要

生物學性狀、微生物學檢驗。

2.熟悉葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬、奈瑟菌屬的致病

性及防治原則。

(十一) 腸桿菌科及檢驗

1.掌握腸桿菌科細菌的分類、共同特性、微生物學檢驗。

2.掌握埃希菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬細菌、腸桿菌屬、克

雷伯菌屬、變形桿菌屬的主要生物學性狀、微生物學檢驗。

3.熟悉沙雷菌屬、耶爾森菌屬、愛德華菌屬、枸櫞酸桿菌屬

普羅威登斯菌屬、摩根菌屬、哈夫尼亞菌屬的主要生物學性狀、微生物學檢驗。

4.了解腸桿菌科細菌的致病性及防治原則。

 

(十二) 弧菌科及檢驗

1.掌握霍亂弧菌、副溶血性弧菌的主要生物學性狀和微生物

檢驗。

2.了解霍亂弧菌、副溶血性弧菌的致病性及防治原則。

3.了解氣單胞菌屬和鄰單胞菌的主要生物學性狀和微生物

檢驗、致病性及防治原則。

(十三)非發酵菌及檢驗

1.掌握非發酵菌的概念和特點。

2.掌握假單胞菌屬、產堿桿菌屬、不動桿菌屬的主要生物學

性狀和微生物檢驗。

3.了解其他非發酵菌的特點。

(十四)分枝桿菌及檢驗

1.掌握結核分枝桿菌的主要生物學性狀、微生物學檢驗。

2.熟悉結核分枝桿菌的致病性及防治原則。

3.了解非典型分枝桿菌的主要生物學性狀、微生物學檢驗、

致病性及防治原則。

(十五) 厭氧菌及檢驗

1.熟悉厭氧菌的種類、致病性、培養方法。

2.了解梭菌屬、無芽胞厭氧菌常見種類的生物學性狀、微生物學檢驗。

(十六)其他常見革蘭陰性桿菌及檢驗

熟悉嗜血桿菌屬、軍團菌屬、布魯菌屬、鮑特菌屬、彎曲菌屬、幽門螺桿菌的生物學性狀、微生物學檢驗。

第十七章常見革蘭陽性需氧和/或兼性厭氧桿菌及檢驗

熟悉棒狀桿菌屬、芽胞桿菌屬、李斯特菌屬的生物學性狀、微生物學檢驗。

(十八) 病毒及檢驗

1.掌握病毒的概念和特點、大小和形態、結構和化學組成。

2.掌握肝炎病毒(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)、人類免疫缺陷病毒的生物學特性、微生物學檢驗、所致疾病和防治原則。

3.熟悉呼吸道病毒、腸道病毒、蟲媒病毒、皰瘆病毒、狂犬病病毒、人乳頭瘤病毒的生物學特性、微生物學檢驗、所致疾病和防治原則。

4.熟悉病毒的實驗室檢驗、病毒的增殖與宿主細胞的改變、病毒的干擾現象、病毒的抵抗力。

(十九)其他微生物及檢驗

1.掌握梅毒螺旋體的生物學特性、致病性、微生物學檢驗。

2.掌握念珠菌、隱球菌生物學特性、致病性、微生物學檢驗。

3.熟悉支原體、衣原體、立克次體的生物學特性、致病性、微生物學檢驗。

4.熟悉疏螺旋體、鉤端螺旋體的生物學特性、致病性、微生物學檢驗。

(二十)   血液、尿液、糞便、痰液及其他標本檢驗

1.掌握各類標本的采集及運送、檢驗程序、報告方式。

2.掌握血液標本、膿液標本、糞便標本、尿液標本、痰液標本、腦脊液標本的細菌學檢驗。

(二十一)微生物檢驗的微型化、自動化和質量控制

熟悉微生物檢驗的微型化、自動化,微生物檢驗的質量控制

 

 

 

 

 

 

醫學護理類技能操作

一、考試大綱說明

(一)考試形式

技能操作考試采用封閉環境下獨立實踐操作形式(禁止攜帶任何參考材料和電子設備等),每位考生須完成必考項目和選考項目的考試。選考項目由考生根據中職所學專業自主選擇一個模塊,現場抽簽確定該模塊中的一項進行考試。

(二)考試時間

技能操作考試時間30分鐘。

(三)分值分配

技能操作考試主要考查學生專業技能水平,滿分150分。必考項目分值100分,選考項目分值50分,兩項操作考試成績之和為技能操作總分成績。

(四)考試素養要求

1)品行端正,熱愛專業,關心和尊重患者,具有高尚的醫德修養,具有為人類健康事業服務的奉獻精神。

2)具備臨床職業法律安全意識和生物安全意識。

3)具有較強的社會交往能力、團隊合作能力和良好有效的溝通能力。

4)具有較強的自我實現欲,勤奮進取,對新知識、新技能有較強的學習欲望。

5)具備健康的體魄,良好的心理素質,有較強的挫折耐受能力。

(五)參考教材

1.必考項目:院外徒手心肺復蘇術。

參考教材:《護理技術》、《醫務人員基礎生命支持》

2.選考項目

護理(助產)模塊】

參考教材:《護理技術》

【康復治療技術模塊】

     參考教材:

《康復評定技術》(人民衛生出版社,王玉龍主編)

《物理治療技術》(人民衛生出版社,章稼主編)

【醫學檢驗技術模塊】

參考教材:

《臨床檢驗》(人民衛生出版社 安艷,趙平主編)

《微生物檢驗技術》(人民衛生出版社 郭積燕主編)

二、考試內容及范圍

(一)必考項目:院外徒手心肺復蘇術。

考試內容及要求

1.設置若干試場,由考生隨機抽取試場號,每試場配置有心肺復蘇模型人。

2.要求考生在規定時間內(4min)單人完成“心跳呼吸驟停病人”的5個循環的心肺復蘇操作,且流程順暢、動作規范。

(二)選考項目

護理(助產)模塊】

考試內容及要求

以下五個項目隨機抽取一項進行考試。

1. 背部護理:能準確根據操作要求完成模擬“病人”的背部護理,并做好床單位整理和記錄,能回答相關問題。

2.普通氧氣吸入法:能根據醫囑完成模擬“病人”氧氣吸入的操作,做好記錄,能回答相關問題。

3.普通引流管護理:能根據操作要求準確完成模擬“病人”的各種普通引流管更換,做好記錄,能回答相關問題。

4.皮內注射法: 能根據醫囑準確完成模擬“病人”皮內注射操作,能說出皮試液的配制方法和注意事項。

5.血壓測量法:能根據醫囑準確完成模擬“病人”血壓測量,能說出血壓測量的注意事項,做好記錄。

 

【康復治療技術模塊】

    考試內容及要求

 1.考試項目:以下兩項考核項目隨機抽取一項進行考試

    1)關節活動度評定與訓練 

樣題:“某患者肩外旋活動度約10°受限,請進行評定和訓練。”

2)肌力評定與訓練

樣題:“某患者肩前屈肌力可能為4級,請進行評定和訓練(分別采用向心和離心訓練方法)”。

2.考試形式

1)隨機抽取小問題/小病例(如樣題),先操作,再回答考官的提問,一般1-2個問題,問題主要集中在操作要點、適應癥、禁忌癥、注意事項和相關基礎知識等。

2)評定方法依據題目限定,治療方法請各位考生根據題目中的病例或問題自己設計制定治療方案,并演示。

3)考試時間:限時在10分鐘之內完成整個評定與訓練操作。

3.考試范圍

1)關節活動度評定與訓練:含通用量角器的使用、關節被動活動、軟組織牽伸技術、關節松動技術(Maitland手法)。

2)肌力評定與訓練:含徒手肌力評定技術、肌力訓練技術(含等長訓練、向心性訓練、離心性訓練、漸進/漸減抗阻訓練、輔助主動訓練技術等)。

3)只考核肩、肘、腕、髖、膝、踝6大關節的運動治療技術,不涉及理療、作業治療等其他康復治療技術。肌肉只涉及到肌群,不涉及單一肌肉考核。

 

【醫學檢驗技術模塊】

考試內容及要求

以下五個項目隨機抽取一項進行考試。

1.光學顯微鏡使用

設置擺放顯微鏡的實驗臺,發給考生一張經革蘭染色、含有目的菌的玻片。要求考生:

1)能正確握持光學顯微鏡,搬至操作位置。

2)能正確運用低倍鏡調光,確定觀察部位。

3)能正確使用油鏡,操作過程熟練、正確,在規定時間內完成對目的菌的鑒別。

4)能正確完成顯微鏡使用后維護,物品、臺面清潔。

2.靜脈采血

設置靜脈采血工作臺并放置人體模型一個,讓考生對人體模型完成對人體靜脈采血的全過程。要求考生:

1)能夠與患者進行交流。

2)正確使用真空管(抗凝管)和穿刺針。

3)正確選用不同檢驗項目所對應的抗凝管。

4)正確掌握消毒范圍和方法。

5)熟練完成穿刺針穿刺靜脈采血過程,靜脈采血一針見血。

3.細菌接種平板(分區劃線法)

考生用接種環將培養標本接種到培養皿上,劃線方法為分區劃線法。要求考生:

1)無菌操作正確。

2)握接種壞、取標本、開平皿蓋、轉平皿等動作連貫正確。

3)分區劃線手法規范。

    4)分區合理、劃線均勻、疏密合適,末區未連第一區。

    5)操作過程熟練、正確,在規定時間內(15分鐘)完成。

4. 血細胞和寄生蟲形態學識別

用多媒體形式,為考生播放正常人血象及寄生蟲蟲卵的圖片,要求考生能識別不同的血細胞和寄生蟲的形態,在答題卡上正確填寫6種血細胞和2種寄生蟲蟲卵的名稱。

5. ABO血型鑒定(正定型試管法)

為考生準備一套ABO血型診斷血清、已知血型的血液,以正定型試管法完成血型鑒定。要求考生:

   1)操作過程熟練、正確。能制備適當濃度紅細胞懸液,標準血清加入比例適當,離心速度、時間選擇正確。

   2)肉眼觀察方法正確,鏡檢觀察方法正確。

   3)規定時間內正確報告鑒定結果,報告格式規范、字跡清楚。

三、考試評分標準


浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學護理類模塊 必考----院外徒手心肺復蘇術

學校                         姓名                  準考證號        

考點名稱                     場次號                序號            

   

評分等級及分值

得分/

扣分

A

B

C

D

 

 

素質要求

服裝、鞋帽整潔;舉止穩重,有法律意識;語言精練、表達清晰

5

5

4

3

2-0

 

 

操作前準備

心肺復蘇模擬人、紗布或一次性呼吸隔離膜或其他保護裝置、酒精棉球

2

2

1

0.5

0

 

 

判斷與呼救

8分)

環境評估、意識判斷:輕拍肩部,大聲呼喚病人,確定無意識

2

2

1

0.5

0

 

 

緊急呼救,啟動緊急反應系統,AED,口述搶救時間

2

2

1

0.5

0

 

 

觀察胸廓起伏,觸摸大動脈搏動,510s內完成,報告結果

4

4

2

1

0

 

 

安置體位(2分)

去枕仰臥于硬質板面

雙手放于兩側,身體無扭曲(口述)

2

2

1

0.5

0

 

 

心臟按壓(42分)

解開衣領、腰帶,暴露病人胸腹部

1

1

0.5

/

0

 

 

按壓部位:胸骨下半段(定位準確:兩乳頭連線中點)

5

5

4

3

2~0

 

 

按壓時觀察病人反應

2

2

1

0.5

0

 

 

按壓方法:兩手掌根部重疊,手指翹起不接觸胸壁

上半身前傾,兩臂伸直,垂直向下用力

5

5

4

3

2~0

 

 

按壓幅度:胸骨下陷5-6cm

15

15~12

11~8

7~4

3~0

 

 

按壓頻率:100-120/分(16-18s),節律均勻

10

10~9

8~6

5~3

2~0

 

 

按壓中斷時間小于10

4

4

3

2

1

 

 

開放氣道(7分)

檢查口腔,確認口鼻腔無異物

2

2

1

0.5

0

 

 

口述:說明有無頸部損傷,采取何種開放氣道的方法

氣道完全打開

5

5

4

3

2~0

 

 

人工呼吸

23分)

使用合適的保護裝置

1

1

/

/

0

 

 

吹氣時包緊患者口唇、捏住病人鼻孔,呼氣時放松

5

5

4

3

2-0

 

 

給予足夠的潮氣量,確保胸廓抬起并維持1s

吹氣時觀察胸廓情況

10

10~9

8~6

5~3

2~0

 

 

按壓與人工呼吸之比:30:2

5

5

4

3

2~0

 

連續5個循環(多做或少做循環均扣分)

2

2

/

/

0

 

 

判斷復蘇效果

3分)

操作5個循環后,判斷并報告復蘇效果(口述):頸動脈恢復搏動,平均動脈血壓大于60mmHg;自主呼吸恢復;瞳孔縮小,對光反射存在,面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅;

3

3

2

1

0

 

 

操作后

送醫院進一步治療(口述) ,整理用物,洗手、記錄

2

2

1

0.5

0

 

 

評價

動作輕巧、穩重、有條不紊,控制在4min內(每超過303分)

3

3

2

1

0

 

 

關愛病人、避免病人二次傷害,注意保護隱私等

3

3

2

2

0

 

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____ __ _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____ __ _______

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

護理(助產)類模塊選考1----背部護理

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

 

     

分值

評分等級及分值

得分/扣分

A

B

C

D

素質要求

工作衣、帽、鞋穿戴整齊,頭發整齊

4

4

3

2

1~0

 

走姿、站姿、端盤子、推車子

4

4

3

2

1~0

 

操作前準備

用物準備、環境準備、評估病人

6

6

4

2

1~0

 

 

 

 

核對、解釋、詢問大小便

8

8

6

4

2~0

 

松被、松衣褲方法正確

6

6

4

2

1~0

 

翻身方法正確

8

8

6

4

2~0

 

動作輕,不拖拉病人、注意安全

4

4

3

2

1~0

 

檢查局部皮膚情況

4

4

3

2

1~0

 

熱水擦試背部方法正確

10

10

8

6

0

 

按摩方法正確

8

8

6

4

2~0

 

時間合適(少于2分鐘為D

4

4

3

2

1~0

 

必要時更換衣褲(口述)

2

2

1

0.5

0

 

臥位舒適

4

4

3

2

1~0

 

整理床單位

6

6

4

2

1~0

 

注意保暖

8

8

6

4

2~0

 

評價

動作輕巧、穩重、有條不紊,遵守操作中的注意事項

考核時間:8分鐘,每超過1分鐘3

8

8

6

4

2~0

 

操作中注意與病人交流、關心病人

6

6

4

2

1~0

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____           ____

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____       ____ ____

 

 

 

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

護理(助產)類模塊選考2----普通氧氣吸入法

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

     

分值

評分等級及分值

得分/扣分

A

B

C

D

素質要求

護士服、帽鞋穿戴整齊

舉止端莊、語言柔和、態度和藹

5

2

3

1

2

0

1

0

0

 

 

操作前準備

評估

患者意識、缺氧狀況等

15

5

4

3

2

 

護士

洗手,戴口罩

2

1

0

0

 

核對

醫囑,病人的床號、住院號、姓名、診斷

3

2

1.5

1

 

環境

環境安靜、整潔

2

1.5

1

0

 

用物

氧氣筒、推車、治療盤、氧氣表、通氣管、濕化瓶內裝無菌蒸餾水1312、一次性碗2只(其中一只盛水)、一次性吸氧管、紗布、膠布、扳手、吸氧記錄卡、小污物盒

3

2

1

0

 

 

 

 

 

操作過程

裝表

先打開總開關,放氣

6

2

1.5

1

0

 

拿表姿勢正確,裝好后氧氣表直立

2

1.5

1

0

 

不漏氣,手法正確(先查小開關)

2

1.5

1

0

 

吸氧

對病人做好解釋,取得合作,評估病員情況,操作中的溝通

26

2

1.5

1

0

 

清潔鼻腔、檢查吸氧管是否通暢

2

1.5

1

0

 

正確調節氧氣流量(包括中途調節,演示)

4

3

2

1

 

插吸氧管的手法、方向正確

2

1.5

1

0

 

吸氧管插入與放置的位置合適

3

2

1

0

 

固定導管正確、美觀

2

1.5

1

0

 

記錄開始用氧時間

2

1.5

1

0

 

操作全過程方法、步驟正確

6

4

3

2

 

再次評估病員,注意護患溝通、說明注意點

3

2

1

0

 

停止

吸氧

核對、解釋

18

2

1.5

1

0

 

拔吸氧管方法正確,導管妥善放置

2

1.5

1

0

 

關閉氧氣順序正確

4

3

2

1

 

拔管后擦凈患者面部

2

1.5

1

0

 

記錄停止用氧時間

2

1.5

1

0

 

停用氧氣全過程方法、步驟正確

6

4

3

2

 

操作后

安置病人,整理床單位

8

2

1

0

0

 

用物處理

4

3

2

1

 

洗手、記錄

2

1

0

0

 

評價

操作熟練程度:動作輕巧、穩重、有條不紊

考核時間:8分鐘,每超過1分鐘3

22

6~7

4~5

3

2

 

人性化護理:關愛病人、有效溝通、注意保護隱私等

12~15

9~11

5~7

0~4

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____        _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____      ____ ____

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

護理(助產)類模塊選考3----普通引流管護理

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

                  

     

分值

評分等級及分值

實際得分

A

B

C

D

素質要求

護士服、帽鞋穿戴整齊、戴口罩

舉止端莊、語言柔和、態度和藹

5

5

4

3

2-0

 

操作前準備

環境安靜、整潔

治療車、治療盤、血管鉗1把、一次性引流袋(瓶)1只、彎盤2只(內裝紗布1塊)、污物筒、5%PVP碘伏棉簽、手套1

5

5

4

3

2-0

 

操作

過程

核對、解釋

5

5

4

3

2~0

 

安置患者體位(低半臥位或平臥位)

5

5

4

3

2~0

 

評估(敷料、引流管在位、管道通暢)、注意保暖及遮擋

5

5

4

3

2~0

 

擠壓引流管,擠壓方法正確

5

5

4

3

2~0

 

用血管鉗夾住引流管尾端上3-6cm

10

10~8

7~5

4~2

2~0

 

檢查引流袋,將引流袋掛于床沿,確保引流管接口處清潔

5

5

4

3

2~0

 

消毒接口處,消毒方法正確

5

5

4

3

2~0

 

取紗布,脫開連接處,正確放置更換的引流管,不污染

5

5

4

3

2~0

 

再次消毒引流管的管口,消毒方法正確

5

5

4

3

2~0

 

連接無菌引流袋,不污染,松開血管鉗

5

5

4

3

2~0

 

擠壓引流管,擠壓方法正確

5

5

4

3

2~0

 

操作后

安置病人,整理床單位、宣教

8

2

1

0

0

 

觀察引流液性質、用物處理

4

3

2

1

 

洗手、記錄

2

1

0

0

 

評價

操作熟練程度:動作輕巧、穩重、有條不紊

操作時間:5分鐘,每超過1分鐘3

22

6~7

4~5

3

2

 

人性化護理:關愛病人、有效溝通、注意保護隱私等

12~15

9~11

5~7

0~4

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____             ____

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____             ____

 

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

護理(助產)類模塊選考4----皮內注射法

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號               

     

分值

評分等級及分值

實際得分

A

B

C

D

素質要求

護士服、帽鞋穿戴整齊

舉止端莊

語言柔和、態度和藹

5

1

2

2

0.5

1.5

1.5

0

1

1

0

0

0

 

操作前準備

評估

意識、環境

心理狀態、合作程度等

15

3

2

2

1.5

1

1

0

0

 

護士

洗手,戴口罩

2

1

0

0

 

核對

醫囑,病人的床號、姓名

3

2

1.5

1

 

環境

溫濕度適宜、安靜整潔,光線適中

2

1.5

1

0

 

用物

治療車、治療盤、75%酒精、無菌棉簽、一次性1ml注射器(帶針)、注射卡,藥液

3

2

1

0

 

抽吸

核對醫囑、藥液標簽(即藥名、濃度、劑量、有效期)

50

3

2

1

0

 

正確使用注射器(手法、無菌原則)

8

6

4

2

 

安瓿瓶或密封瓶消毒,抽吸手法正確,再次核對

3

2

1

0

 

整理物品,洗手

2

1.5

1

0

 

注射

再次核對床號、姓名、解釋注射目的并取得合作

5

4

3

2

 

詢問患者用藥史、過敏史、家族史

3

2

1

0

 

正確選擇注射部位、消毒液、并且消毒方法、范圍正確

8

6

4

2

 

再次排氣、不浪費藥液,再次核對

4

3

2

1

 

進針角度、深度合適、不抽回血、劑量準確

5

4

3

2

 

皮丘符合要求、拔針后不按壓

4

3

2

1

 

再次核對

2

1

0

0

 

囑咐注意事項

3

2

1

0

 

操作后

安置病人,整理床單位

8

2

1

0

0

 

用物處理,針頭置于銳器盒

4

3

2

1

 

洗手、記錄

2

1

0

0

 

評價

操作熟練程度:動作輕巧、穩重、有條不紊

考核時間:5分鐘,每超過1分鐘,3

22

6~7

4~5

3

2

 

人性化護理:關愛病人、有效溝通、注意保護隱私等

12~15

9~11

5~7

0~4

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 考官:_______ 主考(首席考官):________     ____          ____

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____       ____ ____

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

護理(助產)類模塊選考5----血壓測量法

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

                   

     

分值

評分等級及分值

得分/扣分

A

B

C

D

素質要求

工作衣、帽、鞋穿戴整齊,頭發整齊

8

8

6

4

2~0

 

走姿、站姿、端盤子、推車子

8

8

6

4

2~0

 

操作前準備

用物準備、環境準備、評估病人

6

6

4

2

1~0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

測量血壓

核對、解釋

6

6

4

2

1~0

 

為患者選擇合適的體位

4

4

3

2

1~0

 

被測肢體位置正確

4

4

3

2

1~0

 

血壓計放置合理

4

4

3

2

1~0

 

開血壓計水銀開關

4

4

3

2

1~0

 

纏袖帶符合要求

4

4

3

2

1~0

 

聽診器放置位置正確

4

4

3

2

1~0

 

聽診器使用方法正確

4

4

3

2

1~0

 

關氣門、打氣、放氣平穩

8

8

6

4

2~0

 

測量結果正確

8

8

6

4

2~0

 

為患者整理衣袖

2

2

1.5

1

0

 

關水銀開關、整理血壓計

10

10

8

6

0

 

整理患者床單位

2

2

1.5

1

0

 

操作后

用物整理,記錄

4

4

3

2

1~0

 

評價

動作輕巧、穩重、有條不紊,

5

5

4

3

2~0

 

操作中注意關心病人

5

5

4

3

2~0

 

考核時間:5分鐘,每超過1分鐘,3

 

 

 

 

 

 

總得分/扣分

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____           ____

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____           ____

 

 

 

 

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

康復治療技術模塊(選考1----關節活動度評定與訓練

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號              

 

技術要求

評分等級

實際得分

分值

A

B

C

D

儀表大方,舉止端莊,修飾著裝整潔

5

5

3

1

0

 

溝通

向患者講明將要采取的治療措施和作用、注意事項等,取得患者理解與配合

10

5

3

1

0

 

物品準備

正確選擇量角器

5

3

1

0

 

選擇體位

為患者選擇正確體位,確定被測關節的起始 體位、終末位

25

5

3

1

0

 

對準軸心

軸心與關節的運動軸心對齊

5

3

1

0

 

固定臂放置

固定臂與構成關節的近端骨長軸平行

5

3

1

0

 

移動臂放置

移動臂與關節遠端骨長軸平行

5

3

1

0

 

注意事項

指導患者做出正確的動作,防止或糾正患者代償運動,正確讀數,能注意與健側對比

5

3

1

0

 

/

選擇體位

患者體位舒適、放松

關節位置擺放正確

45

10

7

4

0

 

手法放置

治療師雙手放在合適的治療部位

10

7

4

0

 

作用力

力的方向正確,大小適度

10

7

4

0

 

治療

過程

慢速牽伸,每次時間不少于15

振動技術應均勻、平順,有節奏,每秒振動2-3下,持續時間1-2分鐘

10

7

4

0

 

注意

事項

 隨時觀察、詢問操作反應,及時調整手法或停止操作

5

3

1

0

 

人文關懷

關注患者感受、治療反應,能叮囑注意事項,訓練結束后能整理用物,歸還原處

5

5

3

1

0

 

回答問題

語言表達流利,思路清晰,回答全面、正確

10

10

10

5

0

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____        ____

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____        ____

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

康復治療技術模塊(選考2----肌力評定與訓練

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號              

 

技術要求

評分等級

實際

得分

分值

A

B

C

D

儀表大方,舉止端莊,修飾著裝整潔

5

5

3

1

0

 

溝通

向患者講明將要采取的治療措施和作用、注意事項等,取得患者理解與配合

10

5

3

1

0

 

物品

準備

正確選擇、擺放康復設備、工具或量表

5

3

1

0

 

患者

體位

正確、安全、舒適、便于操作

25

5

3

1

0

 

技師

體位

選擇較輕松舒適、安全省力的姿勢,能注意自我保護

5

3

1

0

 

口令交流

口令清晰、簡潔、規范、高效

5

3

1

0

 

輔助

指導

指導患者做出正確的動作

操作手給予阻力或托住肢體位置適當

5

3

1

0

 

注意

事項

防止或糾正患者代償運動

5

3

1

0

 

患者

體位

正確、安全、舒適、便于操作

45

5

3

1

0

 

技師

體位

選擇較輕松舒適、安全省力的姿勢,能注意自我保護

5

3

1

0

 

訓練

方法

能根據不同肌力水平選擇被動、助力、主動或抗阻訓練方式

15

10

5

0

 

訓練

過程

助力或阻力恰當,運動方向正確,重復次數或時間設計合理,過程熟練

15

10

5

0

 

口令交流

簡潔、規范,能有效調動患者神經肌肉興奮性

5

3

1

0

 

人文關懷

關注患者感受、治療反應,能叮囑注意事項,訓練結束后能整理用物,歸還原處

5

5

3

1

0

 

回答問題

語言表達流利,思路清晰,回答全面、正確

10

10

10

5

0

 

 

 

100

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____           ____

統分:_______核分:_______錄分:_______    ____       ____ ____

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學檢驗類模塊選考1----光學顯微鏡使用

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

        

     

分值

評分等級及分值

得分/扣分

A

B

C

D

儀表

儀表端莊、工作衣穿戴整齊

5

5

4

3

2~0

 

用物準備

正確搬運顯微鏡并擺放工作臺上

10

10

9~7

6~4

3~0

 

將載玻片放置在載物臺上

5

5

4

3

2~0

 

 

 

 

 

 

 

 

10倍鏡對光

調焦

10倍鏡旋入光路

5

5

4

3

2~0

 

調節光源

5

5

4

3

2~0

 

調節聚光器

5

5

4

3

2~0

 

調節光圈

5

5

4

3

2~0

 

調焦

5

5

4

3

2~0

 

調節移動器,選定好觀察部位

5

5

4

3

2~0

 

100倍鏡調焦

移開10倍鏡,滴一滴鏡油

5

5

4

3

2~0

 

100倍鏡旋入光路

5

5

4

3

2~0

 

調焦

5

5

4

3

2~0

 

找到目的菌,報告監考老師

10

10

9~7

6~4

3~0

 

操作后處理

取下載玻片、放回原處

5

5

4

3

2~0

 

顯微鏡褪油

5

5

4

3

2~0

 

顯微鏡收回原處

5

5

4

3

2~0

 

操作熟練程度

動作輕巧、穩重、有條不紊

考核時間:10分鐘

10

10

9~7

6~4

3~0

 

總分

 

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____ __ _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ______ ____ ____

 

 

 

 

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學檢驗模塊選考2----靜脈采血

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

     

滿分

評分等級及分值

得分(酌情打分)

A

B

C

D

儀表

工作衣、帽、手套穿戴整齊

6

6

5~4

3~2

1~0

 

神態

站姿、坐姿、面目表情自然

8

8

7~6

5~4

3~0

 

操作前準備

與病人交流,檢查真空采血設備(軟接式):真空管(抗凝管)、穿刺針

6

6

5~4

3~2

1~0

 

 

 

 

核對信息,選抗凝管

核對病人信息及檢驗項目,正確選用抗凝管并貼上條形碼

6

6

5~4

3~2

1~0

 

選取采血部位

采血部位選擇恰當

5

5

4~3

2~1

0

 

消毒

消毒范圍、方法正確

5

5

4~3

2~1

0

 

扎壓脈帶

扎壓脈帶松緊適宜

6

6

5~4

3~2

1~0

 

穿刺

穿刺針穿刺靜脈順利,一針見血(以人體模型代替)

10

10

9~6

5~1

0

 

解壓脈帶、采血

小心解開壓脈帶,并將穿刺針的刺塞針端刺入抗凝管,采血至所需體積

6

6

5~4

3~2

1~0

 

拔抗凝管

拔下刺塞針端的抗凝管,立即混勻58

6

6

5~4

3~2

1~0

 

拔穿刺針

用鑷子夾取一干棉球放在進針處,輕輕按壓并迅速拔出靜脈穿刺針

5

5

4~3

2~1

0

 

告知

告知病人按壓采血部位35分鐘

6

6

5~4

3~2

1~0

 

再次核對信息

再次核對病人信息及所做檢驗項目

5

5

4~3

2~1

0

 

收場

整理并將物品歸位,保持臺面清潔

5

5

4~3

2~1

0

 

送檢

及時送檢標本

5

5

4~3

2~1

0

 

操作熟練程度

動作輕巧、穩重、有條不紊

5

5

4~3

2~1

0

 

考核時間

15分鐘

5

5

4~3

2~1

0

 

      分(總分)

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________      ____     _______

 

統分:_______ 核分:_______ 錄分:_______    ____     _______

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學檢驗模塊選考3----細菌接種平板分區劃線評分標準

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

項目

考核要點

分值

評分等級分值

實際

得分

A

B

C

D

 

準備

情緒穩定,精神飽滿

10

3

2

1

0

 

工作衣、帽、手套穿戴齊全

3

2

1

0

 

培養基、酒精燈、接種環、記號筆準備齊全,放置合理

4

3

2

1

 

平板編號或標記

30

5

4

3

2~0

 

接種環滅菌(使用前、后)

5

4

3

2~0

 

試管口滅菌(取菌前、后)

5

4

3

2~0

 

取菌動作正確

10

9~7

6~4

3~0

 

試管塞放回等操作正確

5

4

3

2~0

 

實驗過程

坐姿及操作姿勢正確

30

5

4

3

2~0

 

分區劃線34

10

9~7

6~4

3~0

 

每一區劃線前接種環滅菌

10

9~7

6~4

3~0

 

接種完畢后培養皿放置正確

5

4

3

2~0

 

結果判斷

握接種壞、取標本、開平皿蓋、轉平皿等動作連貫正確

10

5

4

3

2~0

 

34區分區合理、劃線均勻、疏密合適,末區未連第一區

5

4

3

2~0

 

操作后

回答相關問題

15

10

9~7

6~4

3~0

 

整理實驗用物,放置合理

5

4

3

2~0

 

熟練

程度

操作正確、熟練在規定時間內完成(15分鐘)

5

5

4

3

2~0

 

總分

 

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____ __ _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ______ ____ ____

 

 

 

 

浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學檢驗模塊選考4----血細胞和寄生蟲形態學識別評分標準

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號              

     

分值

得分/扣分

素質要求

儀表端莊、工作衣穿戴整齊

10

 

投影儀、PPT 圖片

 

 

 

 

評價

圖片一:正常人血象

正確指出:血細胞1名稱

 

10

 

 

正確指出:血細胞2名稱

 

10

 

圖片二:正常人血象

正確指出:血細胞3名稱

 

10

 

 

正確指出:血細胞4名稱

 

10

 

圖片三:正常人血象

正確指出:血細胞5名稱

 

10

 

 

正確指出:血細胞6名稱

 

10

 

圖片四:寄生蟲卵圖片

正確指出:蠕蟲卵1名稱

10

 

圖片五:寄生蟲卵圖片                                    

正確指出:蠕蟲卵2名稱

 

10

 

操作熟練程度

 

能明確、快速辨認

考核時間:10分鐘

10

 

總分

 

100

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____ __ _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ______ ____ ____

 

 

 

 

 


浙江省醫學護理類專業技能水平操作技能考試

評分記錄表

醫學檢驗模塊選考5---- ABO血型鑒定(正定型試管法)評分標準

學校                         姓名                  準考證號          

考點名稱                     場次號                序號                

項目

操作要求

分值

評分等級分值

實際

得分

A

B

C

D

 

準備

情緒穩定,精神飽滿

10

3

2

1

0

 

工作衣帽穿戴整潔

3

2

1

0

 

備齊用物,放置合理

4

3

2

1

 

試管編號或標記

30

5

4

3

2~0

 

制紅細胞懸液濃度適當

5

4

3

2~0

 

加標準血清和編號相符

5

4

3

2~0

 

加入試劑比例適當

10

9~7

6~4

3~0

 

離心時間和速度適宜

5

4

3

2~0

 

結果判斷

肉眼觀察方法正確

30

10

9~7

6~4

3~0

 

鏡檢觀察方法正確

10

9~7

6~4

3~0

 

結果判斷正確

10

9~7

6~4

3~0

 

結果報告

報告格式正確

10

5

4

3

2~0

 

字跡清楚、規范

5

4

3

2~0

 

操作后

回答相關問題

15

10

9~7

6~4

3~0

 

整理實驗用物

5

4

3

2~0

 

熟練

程度

操作正確、熟練在規定時間內完成(15分鐘)

5

5

4

3

2~0

 

總分

 

100

 

 

 

 

 

 

考官:_______ 主考(首席考官):________    ____ __ _______

 

統分:_______核分:_______錄分:_______    ______ ____ ____

 

 
 
 
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